Schwanoma de nervio tibial posterior asociado a neurofibromatosis tipo 1 sin síndrome del túnel tarsiano. Revisión de caso.

Giovanny Negrete-Vasconez, Leopoldo Rugel-Langarano, Mayra Layana-Castro

Resumen


RESUMEN

El neurilemoma o schwannoma es una enfermedad del sistema nervioso periférico que representa el 5% de los tumores y que puede estar asociado a neurofibromatosis tipo 1; se encuentran localizados con mayor frecuencia en cabeza, tronco o extremidades superiores y en raras ocasiones en extremidades inferiores. Presentamos el caso de un paciente masculino de 26 años con antecedentes de neurofibromatosis 1 desde los 14 años de edad, acude a la consulta por presentar crecimiento progresivo de una masa en pantorrilla derecha, dolor y limitación funcional durante la flexión, no presentó síndrome del túnel tarsiano debido a la localización proximal de la lesión en el nervio tibial posterior. En estudios de imágenes se revela afectación lesión intrasóleo, sin compromiso vascular y óseo que se ubica en la topografía nerviosa, por lo que se procedió a la excéresis quirúrgica del neurilemoma causando disminución de los síntomas. Recibió cuidados generales, 3 sesiones de medicina física y rehabilitación con una excelente evolución erradicándose totalmente su limitación durante la flexión. Posteriormente se da alta hospitalaria a los 19 días de su ingreso. 

 

Palabras clave: Neurilemoma; Nervio tibial posterior; Neurofibromatosis tipo 1

 

Schwannoma of the posterior tibial nerve associated with neurofibromatosis type 1 without tarsal tunnel syndrome. A case review.

 

ABSTRACT

Schwannoma or neurilemoma is a disease of the peripheral nervous system which represents 5% of the tumors and can be associated with neurofibromatosis type 1; they are located more frequently in the trunk, head or upper extremities and rarely in lower extremities. We report the case of a 26 years-old male patient, who had a progressive solitary tumour growth in the posterior tibial nerve with functional limitation. In imaging studies it can be seen the involvement of the posterior tibial nerve without vascular compromise; thus allowing to proceed with surgical exeresis of the neurilemoma resulting in decreased symptoms. He received general care, including 3 sessions of physical medicine and rehabilitation with excellent recovery and subsequent discharge at 19 days from admission.

 

Keywords: Neurilemmoma; Posterior tibial nerve; Neurofibromatosis 1.

 

 



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