Infarto Pontino: manifestaciones clínicas y factores asociados

Gabriela Acuña-Chong

Resumen


La enfermedad cerebrovascular es un problema de salud pública. Se han establecido factores de riesgo modificables y no modificables, siendo necesario identificarlos para implementar medidas encaminadas a disminuir su incidencia. Se realizó una revisión de 21 pacientes atendidos en el servicio de neurología de un hospital de tercer nivel con diagnóstico de infarto pontino. Las variables consideradas fueron edad, sexo, antecedentes patológicos asociados, sígnos y síntomas, y tomografía de cráneo. Se encontró que el 76% eran hombres, edad media de 64,5 años. El 42,85% estaban entre 60-69 años; los dos factores de riesgo más comúnmente encontrados fueron hipertensión con 42,85% y diabetes mellitus con 14,28%. La manifestación clínica predominante fue el trastorno motor generalmente en hemicuerpo (47,61%). La tomografía sin contraste de cráneo realizada a pocas horas desde el inicio del cuadro clínico hasta 72 horas evidenció la lesión en el 24% de los casos. 

Palabras clave: Enfermedad cerebrovascular; Hipertensión; Infarto; Puente


Pontine infarction: clinical manifestations and associated factors

ABSTRACT

Cerebrovascular disease is a public health issue. Modifiable and non-modifiable risk factors have been established, being necessary to identify them to implement measures aimed to decrease its incidence. A review of 21 patients was performed. They were treated at the neurology service of a third-level hospital with pontine infarction diagnosis. The variables considered were age, sex, associated pathologic background, signs and symptoms of the disease and head CT. It was found that 76% were men, mean age 64.5 years. The 42.85% were between 60-69 years old; the two most frequent risk factors were hypertension with 42.85% and diabetes mellitus with 14.28%. The predominant clinical manifestation was motor disorder generally in hemibody (47.61%). The head CT without contrast performed a few hours after the beginning of the symptoms up to 72 hours later evidenced the injury in 24% of the cases.

Keyword: Cerebrovascular disease; Hypertension; Infarction; Pons


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Referencias


Soler L, Pou Serradell A. Semiología general. En Pou Serradell A, ed. El sistema vertebrobasilar. Barcelona: MCR; 1987. p. 123-40.

Heyman A, Wilkinson W, Hurwitz B, Haynes C, et al. Clinical and epidemiologic aspects of vertebrobasilar and nonfocal cerebral ischemia. In Berguer R, Bauer R, eds. Vertebrobasilar arterial occlusive disease. Medical and surgical management. New York: Raven Press; 1984. p. 27-36.

Falip R, Matías-Guiu J. Epidemiología de las enfermedades vasculares cerebrales. En Castillo J, Álvarez Sabín J, Martí-Vilalta JL, et al, eds. Enfermedades vasculares cerebrales. Barcelona: JR Prous; 1995. p. 33-40.

Leira R. Arteriosclerosis de los vasos extracraneales. En Castillo J, Noya M, eds. Patología cerebrovascular isquémica. Barcelona: Repro Disseny; 1993. p. 99-112.

Wolf P, Cobb J, D’Agostinho R. Epidemiology of stroke. In Barnett HJM, Mohr JP, Stein BM, et al, eds. Stroke pathophysiology, diagnosis and management. Vol. 1. New York: Churchill Livingstone; 1992. p. 3-28.

Wolf P, Kannel W, Verter J. Current status of risk factors for stroke. In Barnett H, ed. Neurologic clinics. Philadelphia: WB Saunders; 1983. p. 317-44.

Jeng J, Chung M, Yip P, Hwang B., Chang Y. Extracranial carotid aterosclerosis and vascular risk factors in different types of ischemic stroke in Taiwan. Stroke. 1994 Oct;25(10):1989-93.

Popa G, Nistorescu A, Stănescu A. Outcome in ischaemic stroke: carotid versus vertebro-basilar territory. Rom J Neurol Psychiatry. 1992 Jul-Sep;30(3):181-8.

González M. Análisis de las oclusiones completas y sintomáticas de la arteria carótida interna en su porción extracraneal. Tesis Doctoral. Universidad de Sevilla. 1993.

Phillips S, Whisnant JP. Hypertension and the brain. The National High Blood Pressure Education Program. Arch Intern Med. 1992 May;152(5):938-45.

Wolf P, Albert J, Belanger M., et al. Management of risk factors. In Barnett H, Hachinski V, eds. Neurologic clinics. Philadelphia: WB Saunders; 1992. p. 177-91.

Jorgensen H, Nakayama H, Raaschou H, Olsen T. Stroke in patients with diabetes. The Copenhagen Stroke Study. Stroke. 1994 Oct;25(10):1977-84.

Martí-Vilalta J. Las enfermedades vasculares cerebrales. Estudio clínico y asistencial. Barcelona: Novag; 1983.

Arboix A, Martí-Vilalta J, García J. Clinical study of 227 patients with lacunar infarcts. Stroke. 1990 Jun;21(6):824-47.

Arboix A. Infartos lacunares. En Castillo J, Noya M, eds. Patología cerebrovascular isquémica. Barcelona: Repro Disseny; 1993. p. 143-51.

Tell G, Crouse J, Furberg C. Relation between blood lipids, lipoproteins and cerebrovascular atherosclerosis. A review. Stroke. 1988 Apr;19(4):423-30.

Qizilbash N, Duffy S, Warlow C, Mann J. Lipids are risk factors for ischemic stroke: Overview and review. Cerebrovasc Dis. 1991;2:127-36.

Villar J, Lapetra J, Gil A, González M. Factores de riesgo en patología cerebrovascular. Clínicas Españolas en Medicina Interna. 1. Factores de riesgo vascular. Madrid: Libro del Año; 1993. p. 33-47.

Sociedad Española de Cardiología-FISSS. Consenso para el control de la colesterolemia en España. Ministerio de Sanidad y Consumo; 1989.

Shinton R, Beevers G. Meta-analysis of relation between cigarette smoking and stroke. BMJ. 1989 Mar;298(6676):789-94.

Whisnant J, Homer D, Ingall T, Baker H, O'Fallon W, Wievers D. Duration of cigarette smoking is the strongest predictor of severe extracranial carotid artery atherosclerosis. Stroke. 1990 May;21(5):707-14.

Ingall T, Homer D, Baker H, Kottke B, O'Fallon W, Whisnant J. Predictors of intracranial carotid artery atherosclerosis. Duration of cigarette smoking and hypertension are more powerful than serum lipid levels. Arch Neurol. 1991 Jul;48(7):687-91.

Villar J, Aranda P, Gil F. Prevalencia de factores de riesgo en Andalucía. Clin Invest Arterios 1990;2(Suppl.):14.

Dyken M, Wolf P, Barnett H, Bergan J, Hass W, Kannel W, et al. Risk factors in stroke. A statement for physicians by the Subcommittee on Risk Factors and Stroke of the Stroke Council. Stroke. 1984;15:1105-11.

Stroke-1989. Recommendations on Stroke Prevention, Diagnosis, and Therapy. Special report from the World Health Organization. Stroke. 1989;20:1407-31.

Bornstein N. Lifestyle changes: Smoking, alcohol, diet and exercise. Cerebrovasc Dis. 1994;4(2):59-65.

Camargo C. Moderate alcohol consumption and stroke. The epidemiologic evidence. Stroke. 1989;20(12):1611-26.

Milandre L, Pestre P, Botti G, et al. Les occlusions carotidiennes révélées par un accident ischémique cérébral. Ann Med Interne. 1990;141(2):115-22.

Cote R, Barnett H, Taylor D. Internal carotid occlusion: a prospective study. Stroke. 1983 Nov-Dec;14(6):898-902.

Wolf PA, Kannel W, McGee D. Prevention of ischemic stroke: Risk factors. In Barnett H, Mohr J, Stein B, Yatsu F, eds. Stroke: Pathophysiology, diagnosis and management. New York: Churchill Livingstone; 1986. p. 967-88.

Graia M, Usón M, Carval J, Marzo E, Serrano C, Bestué M., et al. Síndrome por oclusión rostral de la arteria basilar. Valoración Clínico Radiológica de 56 pacientes. Rev. Neurol. 2001;26(149):138-42.


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